Αισθητική Οφθαλμολογία - Botox και Υαλουρονικό οξύ
√ Το Βοtοx είναι μια απλή, μη χειρουργική, φαρμακευτική διαδικασία αντιμετώπισης και λείανσης των ρυτίδων έκφρασης του μεσόφρυου, του μετώπου και των ματιών.
√ Το Βοτοx είναι ένα ειδικά επεξεργασμένο πρωτεϊνικό σύμπλοκο που λειτουργεί στην νευρομυική σύναψη εξασθενώντας την μυϊκή σύσπαση. Έτσι περιορίζεται η ακούσια λειτουργία των μυών που προκαλούν τις δυναμικές ρυτίδες.
√ Όταν οι ρυτίδες γίνουν στατικές, τα αποτελέσματα δεν είναι τόσο εμφανή γιατί, η συνεχής και επί χρόνια σύσπαση του μυ έχει αποτυπωθεί και στο δέρμα.
√ Στις ρυτίδες αυτές θέση έχουν τα εμφυτεύματα (fillers) από Yαλουρονικο οξύ που αναπληρώνουν τον όγκο εκεί που λείπει επιτυγχάνοντας remodeling στο πρόσωπο.
Πώς σχηματίζονται οι ρυτίδες;
Διακρίνουμε δύο τύπους ρυτίδων: τις δυναμικές και τις στατικές
Όλοι γεννιόμαστε με δυναμικές ρυτίδες οι οποίες συσχετίζονται με τους μυς που χρησιμοποιούμε για την έκφραση μας.
Καθώς διαρκώς χρησιμοποιούμε τους μυς του προσώπου για να κάνουμε μορφασμούς, να γελάσουμε, να θυμώσουμε, στιγμιαίες ρυτίδες εμφανίζονται όταν είμαστε νέοι οι οποίες όμως γίνονται βαθύτερες και πιο εμφανείς καθώς μεγαλώνουμε.
Έτσι σχηματίζονται οι στατικές ρυτίδες οι οποίες παραμένουν ανεξάρτητα από την έκφραση του προσώπου.
Πού σχηματίζονται οι ρυτίδες;
Οι πιο συνήθεις περιοχές που αναπτύσσουμε ρυτίδες είναι γύρω από τα χείλη, τα μάτια ( πόδι της χήνας), ανάμεσα στα φρύδια και στο μέτωπο.
Το βοτοχ στοχεύει επιλεκτικά τους μυς που ευθύνονται για το σχηματισμό αυτών των ρυτίδων.
Εμποδίζει δηλαδή την μεταφορά εντολών που προκαλούν την ακούσια σύσπαση των μυων, τους χαλαρώνει και τους ηρεμεί.
Συχνές Απορίες
Όσο πιο νωρίς τόσο καλύτερα.
Το Botox, εξασθενώντας την μυική σύσπαση δρα προληπτικά καθυστερώντας ή και αποτρέποντας πλήρως την ρυτίδωση του προσώπου.
Η ιδανική ηλικία εξαρτάται από την διάπλαση των μυών του προσώπου και την ποιότητα του δέρματος.
Ήδη μετά την ηλικία των 30 ετών η θεραπεία με Botox δίνει ορατά αποτελέσματα.
Χρησιμοποιώντας μια πολύ λεπτή βελόνα χορηγούμε το Βοtοx κατευθείαν στον μυ.
Μια τοπική, αναισθητική κρέμα μπορεί να απλωθεί στο δέρμα 45 λεπτά για να μειώσει την όποια ενόχληση αν το επιθυμεί ο ασθενής.
Η εφαρμογή διαρκεί μόνο λίγα λεπτά σε μια τυπική επίσκεψη στο Ιατρείο. Μετά από αυτό ο ασθενής επιστρέφει στις δραστηριότητές του άμεσα.
Τα αποτελέσματα της μυϊκής χαλάρωσης αρχίζουν να φαίνονται εντός 5 ημερών.
Με το τέλος της πρώτης εβδομάδας υπάρχει μια σημαντική μείωση των λεπτών γραμμών και των ρυτίδων.
Το τελικό αποτέλεσμα εκτιμάται στις 15 ημέρες οπότε επιπρόσθετες δόσεις μπορεί να χορηγηθούν για το τέλειο αποτέλεσμα εφόσον χρειαστεί.
Απολύτως τίποτα.
Απλά θα έχει επιβραδυνθεί η γήρανση του προσώπου κατά 6 μήνες.
Αν όμως επαναληφθεί η θεραπεία και 2η φορά, τότε το αποτέλεσμα είναι ακόμη πιο αισθητό.
Oταν ο μυς ξεχάσει να συσπάται τότε η επανάληψη θα γίνεται πιο αραιά.
Αν οι ρυτίδες από εκφράσεως γίνουν μόνιμες τότε θα είναι πλέον αργά και η θεραπεία με Βotox δεν θα έχει καλά αποτελέσματα.
Οι στατικές αυτές ρυτίδες γεμίζουν με ειδικά ενθέματα (fillers) από υαλουρονικό.
Κάθε άντρας ή γυναίκα που ενδιαφέρεται για την εμφάνισή του μπορεί να κάνει Βοtοx με ασφάλεια και πολύ καλά αποτελέσματα αρκεί να είναι υγιής , να μην είναι έγκυος, να μην θηλάζει και να είναι τουλάχιστον 18 χρονών.
Οι ασθενείς οι οποίοι δεν θα πρέπει να κάνουν θεραπεία με Βοtox είναι εκείνοι με:
- Ιστορικό νευρομυικών ασθενειών όπως η μυασθένεια,
- Περιφερική κινητική νευροπάθεια
- Πτώση βλεφάρων
- Πολύ παχύ δέρμα στο πρόσωπο
- Δερματοπάθεια ή φλεγμονή στις προγραμματισμένες περιοχές για θεραπεία
Η δράση του φαρμάκου είναι πλήρως αναστρέψιμη και έτσι δεν υπάρχει οποιαδήποτε μόνιμη παρενέργεια.
Συνήθως μετά τη θεραπεία με Botox δημιουργούνιαι μικρές και παροδικές εκχυμώσεις που προέρχονται από τα τσιμπήματα. Από τα τσιμπήματα μπορεί να προκληθεί ελαφρύς πονοκέφαλος ο οποίος δεν διαρκεί περισσότερο από μισή ώρα.
Η θεραπεία με Botox είναι ανώδυνη και ο πόνος είναι ανεπαίσθητος με αποτέλεσμα να μην κρίνεται αναγκαία η χρήση τοπικής αναισθητικής κρέμας πριν την εφαρμογή αλλά να γίνεται μόνο εφόσον ο ασθενής το επιθυμεί.
Το κόστος της αγωγής διαφέρει από άτομο σε άτομο μιας και η δόση εξατομικεύεται στο κάθε άτομο άρα απαιτείται και διαφορετική ποσότητα φαρμάκου. Οι άντρες γενικά χρειάζονται περισσότερη ποσότητα από ας γυναίκες.
Μια εξατομικευμένη μελέτη της κάθε περίπτωσης θα καθορίσει και το κόστος της θεραπείας.
Υαλουρονικό οξύ
Το υαλουρονικό οξύ είναι το πιο διαδεδομένο υλικό αναπλήρωσης όγκου και αποτελεί φυσικό συστατικό μέσα σε όλους τους ζωντανούς οργανισμούς.
Δημιουργεί όγκο και είναι ενυδατικό. Δεδομένου ότι το υαλουρονικό οξύ δεν παρασκευάζεται από τα ζώα, δεν υπάρχει κίνδυνος μετάδοσης ασθενειών ή πρόκλησης αλλεργικών αντιδράσεων.
Το υαλουρονικό οξύ συνιστάται γενικά για ασθενείς ηλικίας άνω των 30-35 ετών.
Η γήρανση και άλλοι παράγοντες όπως η κακή διατροφή και η υπερβολική έκθεση στον ήλιο αρχίζουν να εμφανίζονται στο δέρμα, το οποίο αρχίζει να χάνει τον τόνο του. Μερικές από τις περιοχές, όπου τα εμφυτεύματα από υαλουρονικό οξύ είναι πιο αποτελεσματικά, είναι το πρόσωπο, ο λαιμός και το decollete.
Μια εξατομικευμένη κλινική εκτίμηση και αξιολόγηση του ασθενούς συνήθως επαρκούν.
Τις περισσότερες φορές λαμβάνονται φωτογραφίες για την αξιολόγηση της κατάστασης του ασθενούς πριν και μετά τη θεραπεία.
H θεραπεία εκτελείται στο ιατρείο. Πρόκειται για μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία, σχεδόν ανώδυνη, με χαμηλό κίνδυνο επιπλοκών και ελάχιστο χρόνο αποκατάστασης για τον ασθενή.
Ο εξειδικευμένος οφθαλμίατρος εφαρμόζει μια αναισθητική αλοιφή πριν από τη θεραπεία για να ελαχιστοποιήσει την ενόχληση.
Μικρές δόσεις υαλουρονικού οξέος εγχέονται στο δέρμα μέσω πολλαπλών θέσεων. Το υαλουρονικό οξύ είναι μια φυσική ουσία που διεισδύει ακόμα και στα βαθύτερα στρώματα του δέρματος για να την αναζωογονήσει από μέσα.
Κάθε συνεδρία διαρκεί μεταξύ 20 και 60 λεπτών, ανάλογα με την περιοχή που πρόκειται να αντιμετωπιστεί.
Μπορεί να υπάρξει κάποια ενόχληση κατά τη διάρκεια της θεραπείας, παρόλο που πολλοί ασθενείς τη βρίσκουν σχετικά ανώδυνη.
- Μετά τη θεραπεία, μπορείτε να υπάρχει κάποια ελαφριά διόγκωση, ευαισθησία και ερυθρότητα, ως αποτέλεσμα της ένεσης – αυτό εξαφανίζεται συνήθως σε δύο έως τρεις ημέρες.
- Μην τρίβετε την περιοχή για τουλάχιστον 48 ώρες.
- Ορισμένες φορές μπορεί να εμφανιστούν μικροσκοπικές εξογκώσεις του περιγράμματος του προσώπου, που φεύγουν μετά την υποχώρηση του πρηξίματος
- Εάν ο ασθενής είναι δυσαρεστημένος με το αποτέλεσμα, τα Fillers μπορούν εύκολα και γρήγορα να διαλυθούν με μια ένεση υαλουρονιδάσης. Υπάρχει δηλαδή το αντίδοτο.
Ο ασθενής μπορεί να επαναλάβει την κανονική του ρουτίνα αμέσως. Δεν απαιτούνται ειδικές προφυλάξεις.
Τα αποτελέσματα είναι ορατά άμεσα με το πέρας της θεραπείας, αν και βελτιστοποιούνται μετά την δεύτερη εβδομάδα όπου και γίνεται επανεκτίμηση του ασθενούς για τυχόν ενίσχυση της θεραπείας .
Τα αποτελέσματα διαρκούν μεταξύ έξι μηνών και ενάμιση έτους, ανάλογα με τον τύπο του δέρματος του ασθενούς και τη ρουτίνα περιποίησης της επιδερμίδας. Συνεδρίες συντήρησης συνιστώνται μετά από αυτή την περίοδο.